56岁的王女士，近期总是感觉胃部不适，口苦口臭，异常难闻，连孙子都不愿意靠近她。迫不得已之下，只好来到医院检查，结果查出幽门螺杆菌阳性，医生开药让其按时服用。
后来，某次刷手机时，王女士被一款声称“可以杀死幽门螺杆菌”的牙膏吸引。她想着，反正日常就要刷牙，现在还能顺便治病，本就不想吃药的王女士心动不已，立马下单购买，并擅自停用了医生开的药物。
可是半年过去了，王女士胃部不适依旧，口苦口臭并没有得到很好的缓解，再去医院复查，幽门螺杆菌的数值没降反升，还被查出早期胃癌！
王女士苦不堪言，不就是幽门螺杆菌感染嘛，自己每天都认真刷牙了，怎么就成了早期胃癌？小妙今天就来和大家聊聊，幽门螺杆菌到底是何方神圣。
很多人会认为口苦口臭只是上火或者口腔清洁不到位导致的，实际上，口苦口臭也可能是幽门螺杆菌感染的一个表现。
作为微厌氧病菌，幽门螺杆菌主要寄生在人体胃部，常黏附在胃粘膜和细胞间隙间，目前我国幽门螺杆菌的感染率在50%左右。
幽门螺杆菌的唯一传染源其实是人本身，它可以藏匿在牙菌斑、唾液、胃部以及粪便里，再通过口口、胃口和粪口的途径传播出去，而一旦进食了被幽门螺杆菌污染的水、食物，或和幽门螺杆菌感染者聚餐，或对婴幼儿采取不卫生的喂食行为等等，都可能导致健康人或者婴幼儿感染幽门螺杆菌。
成人感染幽门螺杆菌后会引起慢性胃炎症状，表现为上腹部不适，嗳气，烧心反酸，恶心呕吐，口苦口臭等，病程通常比较缓慢。当然，感染幽门螺杆菌也可能导致胃粘膜损伤，致使胃粘膜充血、糜烂等。
而孩童感染幽门螺杆菌后，基本没有明显症状，仅少数出现腹部不适等消化道症状，根除治疗后再次感染几率也会比成人高。
一项发表在《柳叶刀•公共卫生》杂志的研究，出自北京大学、英国牛津大学与中国医学科学院联合国际癌症研究所，研究分析了中国与幽门螺杆菌感染有相关性的胃癌的风险、疾病负担等内容，最终得出结论：幽门螺杆菌感染，可将非贲门胃癌和贲门胃癌的患病风险分别提高6倍与3倍。幽门螺杆菌是中国胃癌最大的祸根。
胃癌排全球癌症死亡原因的第二位，胃癌如此可怕，那感染幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗？
幽门螺杆菌感染率的确很高，但在感染人群中，最终确诊胃癌的仅有1%左右，并且这些确诊病例多是本就有溃疡病的患者。
简单的来说，胃癌的发生是与幽门螺杆菌有关系，但并非单一因素的作用结果，还包括遗传、免疫力低下、不良饮食作息习惯、吸烟喝酒等，是多方面因素与幽门螺杆菌共同作用下，才导致了胃癌的发生。
检查出幽门螺杆菌阳性，很多人不愿意接受治疗，反而会像案例中的王女士一样，选择用杀菌牙膏，它号称含有乳铁蛋白可以杀死幽门螺杆菌，其实效果还不如抗生素，而且这些成分可以进入身体，杀死藏匿在胃部的幽门螺杆菌吗？显然不能。
还有人选择吃大蒜，可杀菌作用的是大蒜素，大蒜素遇热就会分解，加上生蒜中大蒜素并不多，要大蒜杀菌，那得吃多少大蒜？
面对幽门螺杆菌，我们不应该听信偏方，而应该采用正确的杀菌方法：
1.四联疗法
这是一种联合用药的治疗方法，一般疗程在10至14日左右，联合药物包括可抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂，两种适合患者本人的抗生素，以及辅助杀菌的铋剂。
2.14天疗程
治疗有七天、十天和十四天疗程，十四天的疗程肯定能进一步提高疗效，但要注意，超过十四天的疗程，杀菌效果就会变得不明显，也会增加风险以及加大治疗费用。
3.定期复查
一般停药一个月后需要进行复查，接受呼气试验、幽门螺杆菌粪便抗原检测以及胃窦胃体快速尿素酶实验，三个测试只要有一个是阴性就说明治疗成功了。
1994年，世卫组织国际癌症研究机构将幽门螺杆菌，定性为第I类生物致癌因子，明确为胃癌危险致病因素。
《柳叶刀》相关数据指出，2020年全球胃癌病例高达100万例，而中国胃癌病例也达到47.8万例，其中34万新发病例与幽门螺杆菌感染有关，我们究竟该如何预防呢？
1.采用家庭分餐制
特别是家庭中有幽门螺杆菌感染者，一定要严格遵循家庭分餐制，用餐时最好使用公筷，这样就不会给幽门螺杆菌传播的机会。
2.不要“口对口”喂饭
老一辈在带孩子时，还是有口对口喂饭的习惯，其实这种习惯应该摒弃，否则大人口腔和肠胃中的病菌，都会传染给免疫力较为低下的孩童。
3.养成良好卫生习惯
生活中应该注意养成健康卫生的好习惯，饭前便后都要认真洗手，进餐前的餐具最好能够热水烫一下消毒，注意少吃生食，食物应该充分加热。
4.少吃刺激食物
尽量不要吃太烫的食物，也要少进食酒精、辛辣刺激性食物，避免刺激胃部，降低胃粘膜抵抗力，而给幽门螺杆菌可乘之机。
在我国，不少胃癌患者的发病原因与幽门螺杆菌感染有密切关系，这提醒我们，日常饮食分餐制的重要性，同时也要注意个人卫生，若检查出幽门螺杆菌阳性，要积极配合医生治疗，而不要相信所谓的偏方。
参考资料：
<1>《“明确致癌物”幽门螺杆菌，究竟该怎么防》.科普中国.2022-08-22
<2>《《柳叶刀-公共卫生》中国专刊|幽门螺旋杆菌感染与胃癌：来自中国的重要证据》.柳叶刀TheLancet.2021-11-29
<3>《幽门螺杆菌是个“致癌高手”！胃肠癌、喉癌都和它有关》.生命时报.2022-05-10
<4>《体检发现幽门螺杆菌阳性怎么办？五步法让你不担心》.医学界消化肝病频道.2021-07-18
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