为什么说光动力治疗对防治尖锐湿疣最有效
尖锐湿疣是皮肤性病科的常见性病之一，主要通过直接的性接触传播。但也不能一概而论，一小部分患者可能与自身免疫力有关。
例如：糖尿病患者，恶性肿瘤患者，患有HIV和免疫系统疾病患者；还可能与卫生器具或用品，局部使用的性按摩保健器具等有关。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤粘膜引起的。尖锐湿疣虽然不是不治之症，但是“潜伏期相对较长，复发率高”，一直都是临床治疗比较棘手的问题。
传统的治疗方法
1.局部冷冻治疗；
2.局部二氧化碳激光治疗（或电灼、电烧治疗）；
3、局部外用药物治疗；
4、其它的辅助治疗。冷冻治疗单次花费较少，治疗后创面比较浅表，愈合快，不易有瘢痕，但复发率大于50％。
氧化碳激光单次花费相对冷冻要高许多（100-上千元），治疗需要局部麻醉，治疗创面恢复稍慢一些，有时会有瘢痕形成，但复发率50％。局部外用药治疗，虽然可以免去医院就诊的奔波劳累，但经常因为使用方法、或用药的选择不当，造成局部的红肿糜烂。肌注干扰素，静脉点滴白介素，静点抗病毒药物等辅助治疗，花费非常高，治疗效果因人而异，差异很大，而且有些治疗存在很大争议。因此在北京协和医院辅助治疗方面，仅有很少一部分反复复发的患者，肌注干扰素治疗辅助治疗，其他两项治疗均未应用。
随着医疗技术的发展，我们针对尖锐湿疣又有了新的治疗方法，即是最近在临床广泛使用的光动力疗法（PhotodynamicTherapyPDT）。光动力疗法是一种联合应用光敏剂及相应光源，局部应用光敏剂，由于吸收及代谢速度的不同，在一定时间后光敏剂会在靶组织中积聚较高的浓度，经过光动力的光源照射后，迅速激发光动力反应，在靶组织中产生大量的单态氧同时释放出荧光，单态氧的细胞毒性作用将导致靶组织细胞坏死或凋亡，或影响细胞功能，使病变组织脱落，恢复正常的形态和功能；而邻近正常组织则不受任何影响。
光动力治疗过程：
局部常规消毒，敷光敏剂（盐酸氨基酮戊酸）3小时，用光动力（PDT）治疗系统局部照射20-30分钟，局部外涂抗生素防止感染。
光动力治疗的步骤：
1、由医护人员随用随配新鲜药液，以备治疗时使用。
2、新鲜药液湿敷患处3小时，并根据具体情况进行相应的局部封包。
3、 氦氖照射病灶局部，照射时间通常为20～30分钟。
光动力治疗的特点：
1、无需麻醉，创伤少、痛苦小；
2、选择性好，安全性高，疗效显著；
3、治愈率高，恢复快，复发率低；
光动力治疗的注意事项：
1、建议先用二氧化碳激光或冷冻的办法，去除肉眼可见的明显疣体后，在选择光动力治疗，这样既可以减少治疗费用，又能缩短治疗时间。
2、特殊部位的尖锐湿疣（如疣体发生在尿道口、尿道内、外阴部腺体开口周围的）可以直接选择光动力治疗。
3、局部二氧化碳激光或冷冻治疗后，反复复发的患者，建议局部光动力治疗。
4、常规传统治疗后，可以选择光动力治疗，进行巩固治疗，防止复发。
5、任何一种治疗目前都不能绝对防止尖锐湿疣的复发，一般光动力治疗后，疣体复发率小于5％。
光动力治疗为皮肤性病科的治疗增添了光彩，很适合于顽固性复发病例的残余病毒疣体清除，建议在激光等治疗清除疣体后进行，连续治疗，每次间隔时间一周左右。可常规作为其他方法治疗后的巩固治疗，以彻底清除残余病毒。总之，光动力治疗是对防止尖锐湿疣的复发起到了非常重要的作用。
本期讲了为什么要选择去做光动力治疗，关注我，下期我们来讲一下，为什么你们做的光动力会复发，光动力治疗怎么做才会防止复发。
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