增加74种药物，均值减幅超60%。12月3日，2021年我国医保药品目录调节結果发布：总共74种药物增加进到文件目录，11种药物被调成文件目录。2021年我国医保药品目录内药物数量2860种，将于2022年1月1日实行。

　　在罕见病脊髓性肌萎缩症医治药品的交涉中，医疗保险药物交涉重现“生命压价”。在这次交涉中，彼此用了一个半小时，公司谈判代表开展了8次商议。

　　《新闻1 1》邀约国家医保局药业服务项目建设司厅长黄华波，共同关注：我国医保药品目录，艰辛“推新”！

　　2021年医保药品目录交涉通过率和减价幅度均创新高，缘故有什么？

　　国家医保局药业服务项目建设司厅长 黄华波：此次交涉通过率和(价钱)减幅(均创新高)，既是意想不到，也是意料之中。有四方面缘故：

　　①医疗保险方和公司方的总体目标是一致的，大家都想把药物谈进去。谈进去便是互利共赢，乃至是三赢四赢，而谈不进去大家都没益处。

　　②中国医保方有好几个优点。一是销售市场优点，我国人口多，销售市场大，对公司的诱惑力也非常大，医疗保险是用全国各地的剂量来谈判。二是体系优点，全国各地医保药品目录由我国方面统一承担，那样有很大的规模和工作能力谈判。三是现行政策优点，药物进医疗保险后有很多政策优惠。

　　③医保谈判本身工作中的改善，更为具备合理性、规范化、透光性和交互性。

　　④很多年交涉工作经验，防止了一些工艺上的不正确造成交涉不成功。

　　进国家医保目录的药物，可以提到全球最低价位

　　国家医保局药业服务项目建设司厅长 黄华波：我们在交涉全过程中，公司一再讲(交涉价格)早已比全球最低价位还需要低。我们在计算时也是有这些方面的参考，便是(参考)全球最低价位。

　　医疗保险药物交涉，较难的不但是价钱，也有对药物的点评

　　国家医保局药业服务项目建设司厅长 黄华波：对进到国家医保目录的药物开展五个层面的评定，包含药物的创新能力、实效性、合理性、安全系数和公平公正，最终也要将五个层面开展综合性均衡。例如2021年大家采用评分的方式，每一个层面有多少权重值，每一个层面后边也有一些小层面，这也是(产生)一个综合性結果。对药品评价难在哪儿？便是这一套评价方法、评价指标体系也有点评的人，都必须逐步完善。

　　取得成功列入国家医保目录的罕见病服药，为什么应用群体少，还需要进医疗保险？

　　国家医保局药业服务项目建设司厅长 黄华波：2021年交涉有两个标准，一个是保基本准则，这也是道德底线；此外建立了交涉的理论依据，便是确保关键、突出主题、补短板、结构合理、激励自主创新。这种罕见病服药，具体是(一种)临床医学薄弱点，尽管有的情况下(有一些罕见病的)患者很少，可是针对患者家中和患者自身而言，便是百分之九十九的事儿。2021年可以把好多个罕见病服药谈进去，这也是非常大的考试成绩。尽管价钱相对性于有一些药物高一点，但通过药物经济学计算，整体价钱或是可以的，都是在大家的底线之内