你也许听说过水中分娩，声称可以缓解分娩的疼痛。也有准妈妈向我咨询水中分娩的事情，希望通过水中分娩能避免分娩的疼痛。你会选择水中分娩吗水中分娩疼不疼？看完下面的内容，你再做出选择吧。

十九世纪初，法国的一位妇产科医生在临产时想去温水浴缸中放松一下，缓解一下疲劳，结果婴儿居然出生在浴缸中。

上个世纪，前苏联专家开始试验水中分娩，并训练新生婴儿在水中游泳。并有大约6000例婴儿实现了水中分娩。此后，水中分娩大有风靡世界的趋势，并于本世纪初传入中国，2003年中国的第一例水中分娩的婴儿诞生。

从法国的产科医生第一次水中分娩后的体验以及上个世纪前苏联和美国医生的研究，认为水中分娩最大的好处是减少疼痛、缓解焦虑情绪。虽然水中分娩的推行者也认为还有其他的益处，如：减少会阴侧切率，减少新生儿头部的压力等等。能够减轻疼痛才是最吸引产妇注意、能让产妇义无反顾走进分娩池进行水中分娩的优点。

水中分娩真的能缓解疼痛吗？温暖的水轻轻在皮肤上波动，伴随着轻柔的音乐，确实能放松精神，但是不会达到无痛、甚至镇痛的作用。而真正能起到分娩镇痛的是现在广泛开展的硬膜外持续用低剂量的麻醉药。

水中分娩安全吗？

在分娩镇痛有更好选择的情况下，产床上分娩和水中分娩哪里更安全，是我们医生和产妇必须考虑的事情。

在水中分娩流行的上个世界90年代，并未取得更多的资料证明水中分娩更安全。医生和产妇都是想当然地认为水中分娩更安全、能缓解疼痛，因此选择了水中分娩。由于他们的勇敢，而取得了循证医学的资料，而这些资料证实：虽然水中分娩可以消除水肿 ；减少分娩疼痛，降低会阴创伤几率，同时使得新生儿从子宫内到子宫外环境一个“温和”的适应过渡，这些好处和以前的观点没有大的差异。但水中分娩存在很大的安全隐患，有时，这些安全问题是非常严重甚至致命的。

最主要的风险是产妇和新生儿的感染问题、新生儿的溺水、脐带断裂、新生儿出血、休克。如果产妇发生产后出血、羊水栓塞等产科急症时，产妇在分娩池中进行抢救是非常的不方便。

因此2014年美国儿科学会和美国妇产科学会发表了联合意见，认为水中分娩不应该作为常规的分娩方法来推荐。这给风头正劲的水中分娩热潮降了温。

水中分娩的优点并不突出，风险非常的巨大，如果你一定要选择水中分娩，那么在宫口开全以前一定要离开分娩池，回到正常的产床上来。

如果仅仅是怕痛，去选择硬膜外麻醉分娩镇痛吧。

生孩子非常痛，仅次于用火烧我们的身体。所以有句话说孩子的诞生日是母亲的受难日。

我要向所有顺产的妈妈致敬，你们辛苦了。但是医学发展到现在，如果产妇依然选择普通顺产，我会敬佩你的勇气但是我不会表扬你的选择。毕竟现在生孩子有更好的选择——镇痛分娩。

硬膜外针是穿刺针，其实不粗

降低生孩子的疼痛有很多办法，比如水中分娩，导乐分娩，吸入某些麻醉药分娩，静脉注射镇痛药分娩，针灸镇痛分娩，椎管内镇痛分娩等，但是目前实践来看效果最确切，最值得推广的就是椎管内镇痛分娩。我这里把椎管内镇痛分娩简称镇痛分娩。

普通顺产的劣势有哪些？第一疼痛，第二疼痛，第三还是疼痛，疼痛是普通顺产最大的劣势。疼痛会让产妇增加氧耗，升高血压，分泌儿茶酚胺类物质，产妇所有的应激反应都可能增加产妇的风险更会增加胎儿的风险。其中胎儿缺氧就是最重要的一点，也就是说普通顺产的胎儿可能存在宫内缺氧的概率会比镇痛分娩顺产高。得出一个结论就是普通顺产的宝宝不一定更聪明。

镇痛分娩穿刺体位

镇痛分娩的好处产妇分娩疼痛减轻非常多，甚至无痛。镇痛后的疼痛基本上都可以忍受。

产程会大大缩短。普通顺产经常疼痛10几个小时甚至2-3天，但是镇痛分娩开始后基本上几个小时内能完成分娩。

产道相对松弛，产道松弛会减少胎儿通过产道时缺氧的概率，减少产妇产道的损伤，减少侧切的概率。

费用低廉，大多医院镇痛分娩的价格都是1000-2000元（私立医院除外），但是可能医保报销不了。我期待医保可以报销，这样会大大提高镇痛分娩率，相对会减少社会的支出。

副作用比较少，目前镇痛分娩选择的主要药物是罗哌卡因和某种镇痛药，罗哌卡因的毒性比较低，在低溶度下对胎儿几乎没有影响。有理论支持低溶度的镇痛对胎儿评分没有影响。也就是说镇痛分娩的药物对胎儿基本无害，产妇完全可以放心使用。

镇痛分娩后如果要改剖宫产，不需要更改麻醉方式，只要加大麻醉药量基本就可以剖宫产的麻醉要求。镇痛分娩可以减少紧急情况下的麻醉时间，并降低风险。

镇痛分娩的劣势镇痛分娩是椎管内麻醉，有一定创伤。有些产妇一定时间内会有穿刺点疼痛。

镇痛分娩有一定的失败率，需要有经验的麻醉医生操作。

镇痛分娩有一定概率损伤血管，神经，虽然非常少见。

我始终认为医疗科学发展到现在，人们要摈弃一些陈旧的观念。不要让延续几千年上万年的野蛮分娩方式继续下去，要把妈妈的受难日变成妈妈的欢乐日。

穿刺置入的导丝

我是麻醉医生，我儿子就是在镇痛分娩下顺产的，现在他很棒，大家还有疑问吗？