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小腹下坠竟是脐带脱垂,如何预防脐带脱垂脐带脱垂有怎样的危害

2022-03-04 06:47:49 来源:天空软件网 我要评论()

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脐带脱垂的预防主要有一小腹下坠竟是脐带脱垂,矫正胎位不正,做好产前检查,准确估计胎心路与骨盆之间的比例,及时发现与纠正异常胎位胎位不正,在怀孕三十周以后可通过矫正胎位来改善,二是避免胎膜早破,日常要注意避免羊水过多,胎膜早破等容易诱发脐带脱垂的因素,造成胎膜早破的因素有胎膜发育不良,原因是孕妇饮食中缺乏维生素c,缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,所以在日常饮食中,摄取营养要均衡,食物一定要以新鲜天然为原则,其外吃一些豆制品的瘦肉鱼肉等,不要吃辛辣刺激性的食物,产妇一旦发现自己羊水破了应立即就医,产妇破膜后,在凌晨时都应该听取胎心,必要时行连续胎心电子监护。

发生脐带脱垂时,一般对孕妇没有太大的危害。但是这种情况出现时,会在短时间之内,需要将胎儿分娩出,就需要进行一些手术,可能会对会阴和宫颈造成一定的损伤,这样就会使感染加大。

2、如果在出现脐带脱垂现象,就可能会使胎儿发生窒息或者是死亡。由于脐带会给胎儿运送氧气,如果脐带发生脱垂现象,就会威胁到胎儿的正常生长,很容易出现死亡现象,而且死亡率会达到40%。

3、如果在先露部位入盆之前儿胎膜没有破裂。但是宫缩会使贤路部位降低,这样就会给胎儿造成压迫,会使胎儿的心率发生异常,胎儿就会有很大的影响。

4、如果先露部位已经进入骨盆,而且胎膜也裂开,但是再先露部位和骨盆之间,收到压迫会使胎儿缺氧,而且胎儿的心率也会出现异常,甚至会有消失。

这几天,一条《危机时刻,女医生跳上担架床托住胎儿》的视频备受关注,视频的内容是一位胎膜早破的产妇脐带脱垂,女医生紧急时刻跳上担架床,托住胎儿,为宝宝赢得了急救时间,最终母子平安!

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回想起来,因为“脐带脱垂”备受关注的新闻不止这一条,比如去年《广州医生跪地托举25分钟救胎儿》、《青岛产妇脐带脱垂医生弯腰跪地托住胎儿》等,那么,很多妈妈为此也颇有疑惑,到底什么是脐带脱垂,为什么会脱垂?对母子有什么危害呢?

我们今天就一起来了解一下。让我们的产科主任给大家讲讲“脐带脱垂那些事”

重点一:两个概念

脐带先露:脐带脱出于胎先露(最先进入妈妈骨盆的胎儿部位)的下方或者侧方,胎膜未破,称之为脐带先露。

脐带脱垂:一旦胎膜破裂,脐带脱出于宫颈内,进入阴道,有的甚至脱出于外阴,称之为脐带脱垂。

所以,胎膜是否破裂,决定着处理的急缓,未破膜发现脐带先露,及时处理,可谓预防到位。

已破膜,发现脐带脱垂,情况危及,分秒必争,我自己也曾亲身经理过一次,和新闻中的处置方法一模一样,蹲着推车上,托住胎儿先露,避免压迫脐带,急诊手术处理,最终母子平安。

重点二:关于危害

对产妇而言,脐带脱垂只是增加手术产率,因为急诊的原因,也会增加感染率,但大部分情况下没有太多危害。

对胎儿而言,脐带一旦脱垂受压,就相当于直接掐断了胎儿的供氧通道,可引起胎儿急性缺氧,胎心率发生改变,甚至完全消失。如果脐带血循环阻断超过5到7分钟,则可导致胎儿死亡。

重点三:说说原因

所有能增加胎先露与骨盆之间间隙的情况都可能导致导致脐带脱垂,比如:头盆不称、胎头入盆困难;臀先露、肩先露、枕后位等胎位异常,尤其是横位,发生脐带脱垂的概率高达20%;羊水过多,脐带过长等也有发生脐带脱垂的可能。

由于脐带在宫腔里,总是漂浮在羊水中,一旦胎膜破裂,在宫腔压力的冲击下,脐带顺着骨盆与先露之间的空隙就脱落出来。

重点四:如何预防

1、对胎位异常的孕妇要加强监测,有些B超可以发现脐带隐性先露,这时候及早制定分娩方案,可以预防脐带脱垂。

2、对于胎位异常的孕妇,比如臀位、横位,孕晚期要严格限制活动,提前住院,尽早确定分娩方式。

3、产程中避免高位破水,如果病情需要,必须缓慢使羊水流出,同时使助手在宫底增加压力,促使胎头下降,压迫宫颈,破水前后要严密监测胎心变化,如有异常,及时进行阴道检查,确诊有无脐带脱垂。

4、对于早破水的孕妇,必须抬高臀部,严禁下床活动,如果在家中发生破水,立即平卧抬臀,再呼叫救护车,不可贸然站立行走。

了解了这些,我们对脐带脱垂有了一定的认识,总结起来就是“急!急!急!”,这就要求医务人员有快速鉴别能力和快速处理措施,才能救宝宝于水火之中,避免不良后果。

你对脐带脱垂还有什么疑问?我们可以一起探讨!

我是产房护士长,我在悟空问答等着你!

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