很多女性朋友都有类似经历，在五十多岁的年龄，与膝盖酸痛相遇，肯定会担心自己的膝关节是不是生了病。十多岁这个年龄段，是更年期的高发期，女性体内雌激素的改变不但会导致更年期综合征，出现一系列身体和精神症状，也会增加两种疾病的发病率，这两种疾病都可能导致膝关节酸痛。这两种疾病分别是什么疾病女性绝经后需要长期补钙吗？与饮食有什么关系？跟赵医生一起来了解详情。

五十岁女性易患骨质疏松症而膝盖痛，雌激素缺乏是主要原因！

五十岁例假正常表明还未绝经，那是不是就可以排除骨质疏松症呢？答案是：不能！

女性在绝经后非常容易患骨质疏松症，原因是绝经后女性体内雌激素水平大幅下降，雌激素缺乏导致骨量减少及骨组织结构变化，从而引发骨质疏松症。但是，绝经后高发不代表绝经前就不会发，早在围绝经期，女性卵巢功能开始减退，雌激素分泌就会减少，当卵巢功能消失，雌激素就会急速下降。所以，如果女性本身骨骼状态就不好，再加上膳食钙缺乏、吸烟、缺乏运动等影响，骨质疏松就不一定非得等绝经后才发生！

与男性相比，女性本身就更容易患骨质疏松症。这包括以下几个原因：①与男性相比，女性先天在骨总量上就存在差距；②与男性相比，女性先天骨骼肌较弱，从事体力劳动相对较少，骨骼肌对骨形成有促进作用；③女性在怀孕和哺乳的过程中，如果没有补充充足的钙质，也容易导致钙质流失。

所以，本来就比男性更容易患骨质疏松症的女性，在绝经期临近时，雌激素水平下降会增加骨质疏松症的发生率，如果再没有一个好的膳食习惯，导致膳食钙缺乏，那就是雪上加霜，让骨质疏松症很快找上门来！

骨质疏松症可导致腰背疼痛或周身骨骼疼痛，此外还有腰腿乏力、下肢抽筋，弯腰、翻身、下蹲、行走等活动苦难或限制等症状，骨骼的微结构改变，也容易引发骨质增生、骨折，也会引起疼痛！

五十岁年龄膝关节痛，警惕膝骨关节炎，女性比男性易中招！

俗话说“人老先老腿”，五十岁后更容易膝盖酸痛，有一个不可忽视的原因，就是膝关节退行性改变，也就是膝骨关节炎。膝骨关节炎起源于膝关节软骨的变性，随着年龄的增长，软骨的耐磨性下降，就容易发生损伤，进而发展为膝骨关节炎！

五十多岁，进入到膝骨关节炎的高发期。NHIS的数据表明，55岁到64岁，膝骨关节炎的年发病率最高。据世界卫生组织估计，在60岁以上人群中，9.6%的男性和18%的女性都患有症状性膝骨关节炎，由此可见膝骨关节炎发病率之高！

实际上，与骨质疏松症相似，女性也比男性更容易患膝骨关节炎，有以下几个方面原因：

女性膝关节生理性外翻更大——女性生理性外翻更大，更容易造成股四头肌外侧拉力较大而内侧压力较小，股四头肌内外肌群失衡，导致膝关节稳定性下降，更容易发送损伤。女性先天骨骼肌较弱——女性先天骨骼肌弱于男性，再加上从事体力劳动和体育锻炼相对较少，肌肉状态差影响膝关节稳定性，更容易发生损伤。其他因素——与男性相比，女性因为先天生理性原因，上厕所采取蹲位，一生累积下来要比男性多蹲十数万次，而蹲位最伤膝盖；女性从事家务劳动时间更多，如果经常采取蹲位，也很伤害膝盖；女性因为爱美的原因，经常穿高跟鞋或短裙，增加膝关节的压力或导致关节受凉，也会引发膝骨关节炎。

五十岁的女性更容易患膝骨关节炎，则还有其他原因的加成。包括：①增龄，膝关节软骨的磨损不是一蹴而就的，磨损随着时间累积，到五十多岁更容易爆发；②体重，人到中年容易发胖，男女皆不例外，而体重增加就会导致膝关节压力增加，肥胖是膝骨关节炎的独立危险因素，体重较大的年轻人都可能发病；③骨质疏松，五十多岁女性容易患骨质疏松症，当软骨下骨骨质疏松后，其承重能力下降，会间接增加软骨的压力，让软骨更容易损伤。

膝骨关节炎的疼痛，早期可能表现为间断性隐痛或不适，疼痛并不明显，当出现上下楼梯痛、下蹲起立痛时，那就要高度怀疑膝骨关节炎，及早就医！

五十岁女性如何合理饮食，远离骨质疏松症和膝骨关节炎

前面分别介绍了两种五十岁女性易患，可导致膝盖酸痛的疾病，接下来我们就要看二者与饮食有什么关系。

首先明确一点，无论是膝骨关节炎还是骨质疏松症，治疗要达标需要采取多种治疗手段，饮食管理只是其中的一种手段。如果寄望于只做好饮食管理，就不患病或者治好病，那是不实际的。

01 / 膝骨关节炎饮食重点——减重消炎

膝骨关节炎患者饮食上没有太大禁忌，主要从两个方面出发，就是减重和消炎。

减重——当BMI为25时，发生膝骨关节炎的风险比BMI22.5高1.6倍，BMI为30时高3.6倍，BMI为35时增加7.5倍，所以，肥胖是膝骨关节炎重要的危险因素。50多岁女性，要保持吃动平衡，一方面要限制热量摄入，少食高油、高脂、高糖、高盐的食物，适当多食蛋白质，肉类的选择也瘦肉为宜，粗细粮搭配，蔬菜水果多样化，保持营养均衡。同时，要适当运动，以中低强度的有氧运动为宜，吃动平衡才能有效减肥。

消炎——橄榄油中的一种提取物对膝骨关节炎有消炎作用，可以用橄榄油替代其他植物油食用；蔬菜水果中富含抗氧化剂，对膝骨关节炎也有减轻炎症的作用；深海鱼类富含的ω-3脂肪酸，可减轻膝骨关节炎的关节疼痛症状，姜黄素和辣椒素也具有消炎作用。可以适当食用上述食物，来辅助消炎。

02 / 骨质疏松症饮食重点——营养充足

骨质疏松症患者饮食的核心，就是要保证钙质的充足，除此之外，还有几点值得注意的地方。

钙质充足——如果膳食钙缺乏，就容易患骨质疏松症，五十多岁的女性，对钙的吸收能力已经比不上年轻人，因此要更注意膳食钙的充足。补钙最好的食物是牛奶，如果有乳糖不耐受，则可以从大豆及豆制品、虾皮紫菜鱼类等海产品以及一些蔬菜中补充钙质，已经有骨质疏松，则需要在医生指导下补充钙剂和维生素D。

其他营养素充足——与骨骼健康有关的营养素除了钙，还包括钾、镁、锌、铜、维生素D、维生素C、维生素K等，也要注意这些营养素的补充，最好的办法就是饮食多样化，从而保证营养的全面。

改正不良饮食习惯——如果输入过多蛋白质，会增加尿钙的排泄；摄入过多的盐，会导致钙的重吸收减少而排泄增多；摄入磷过多也会影响钙的吸收，碳酸饮料含有大量磷；高草酸食物和高钙食物同时服用，草酸会影响钙的吸收。还有烟酒咖啡等，都不利于骨骼健康，所以要改变这些坏习惯。

最后我们来总结一下，五十岁膝关节酸痛，肯定不止上面两个原因，正确的做法是进一步检查，查明原因及早解决。生活中要防治骨质疏松症和骨关节炎，仅仅吃是远远不够的，像围绝经期的女性，预防骨质疏松要考虑采用雌激素替代疗法，预防膝骨关节炎要改变运动习惯，要全面养成良好的生活习惯，并及时采取医疗措施，才能有效的防治膝关节疼痛等问题。