超过35岁的孕妇建议做无创为什么要做羊水穿刺，有必要情况做羊穿更好，因为羊穿检查项目多，而且是确诊手段，如果做无创高危还是要做羊穿。

为什么一定要做无创或者羊穿？高龄孕妇胎儿致畸率要比正常的孕妇高出几倍，所以孕期的每一次染色体筛查都很有必要，而唐筛由于年龄限制，对高龄产妇来说参考意义不大。

无创还是羊穿，该怎么选择？产前遗传病咨询、NT筛查、早唐检查，如果都顺利通过，且没有不良孕史，可以做无创DNA，但前几个哪个有高危风险，都建议做羊穿。

羊穿并没有多可怕，而且做之前还要抽血检查等一系列体检，最后才是抽取母体羊水，并不是很简单的一个检查，也没有传说中的那么高风险。

总之，如果医生建议做无创或羊穿，就一定要做，这是筛查降低唐氏儿的产前手段，也是对胎儿健康的负责。

羊水穿刺并不是每个孕妇都要做的检查，如果唐氏筛查或无创基因检测到高风险、父母双方是同型地中海贫血就要做这项检查了。那到底什么是羊水穿刺？做这项检查安不安全？需要注意什么事项？

一、什么是羊水穿刺一般来说，羊水穿刺会安排在怀孕的16-20周左右施行，这是针对唐氏筛查或无创基因检测结果有异常的孕妈妈进行的检查，是确保生下健康宝宝的重要手段。其实，就是利用羊水中胎宝宝脱落细胞、绒毛细胞或胎儿血细胞的培养，来诊断胎宝宝染色体是否有异常，适合中期妊娠的产前诊断。如果羊水穿刺检查到染色体异常，可能需要引产终止妊娠。

二、羊水穿刺的风险羊水穿刺是借助超声波设备如B超来确认胎宝宝位置后，再利用取样针穿过羊膜取出羊水，通常不会对胎宝宝造成伤害或生命危险。目前羊水穿刺的风险已降到极低，可控制在千分之三以内了。

三、羊水穿刺术的操作步骤

1、在正式抽取羊水之前，医生会先帮孕妈妈做B超，确定胎宝宝的大小、怀孕周数和胎位；

2、找出最适合下针的位置；

3、为孕妈妈的皮肤消毒；

4、在孕妈妈的肚皮上铺上无菌单；

5、用穿刺针在B超的引导下，逐步刺入之前选定好的羊膜腔内；

6、确定穿刺针已在羊膜腔内，开始以负压将羊水抽出；

7、前面2毫升的羊水必须丢弃（怕引起母源细胞污染）；

8、大约抽出20毫升的羊水；

9、将穿刺针的内管置回；

10、回抽整支穿刺针；

11、在孕妈妈肚皮的针孔上贴上绷带，就能出检查室休息了。

四、羊水穿刺术注意事项1、术前三天禁止同房；

2、若术前3～7天孕妈妈有感冒、发热、皮肤感染等异常，在术前登记时要告知医生哦；

3、孕妈妈如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，在术前登记时告知医生；

4、术后孕妈妈至少静坐休息2小时后，方可乘车回家；外地病人当晚最好在本市住宿；

5、术后72小时内孕妈妈不能沐浴，多注意休息，前三天尽量卧床休息，避免大量的运动；

6、术后半个月禁止同房；

7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，可要速到医院妇产科就诊。

我是妇产科医生，希望此次的解答对大家有所帮助，有疑惑或问题者，可以随时留言或私信给我，工作之余会一一回复哦。祝好“孕”！