来年起再增74种药物列入医疗保险报销
大幅度减少药物价格,均值减幅为61.71%;新列入药物补足恶性肿瘤、慢性疾病、抗感染药、罕见病等服药要求
近日,北京市市医保局、市人力社保局协同下发通告,将诺西那生钠注射剂等74种创新药列入北京医保报销范围,均值减幅为61.71%,与此同时对北京医院门诊独特病症等服药费用报销现行政策实现了健全。最新政策将于2022年1月1日起宣布执行,适用北京城乡居民、城镇居民等参保人员。
提升74种创新药列入医保报销范围
2021年我国根据交涉将包含诺西那生钠注射剂等74种创新药列入全国各地医保报销范围,大幅度减少了药物价格,均值减幅为61.71%,新列入药物精确补足恶性肿瘤、慢性疾病、抗感染药、罕见病、妇儿等服药要求,病人获益面普遍。
近日,市医保局、市人力社保局协同下发《关于调整北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品报销范围有关问题的通知》,贯彻落实我国2021版医保药品目录,将国家提升的74种药物所有并入北京医保药品目录。
备受关注的医治脊髓型肌肉萎缩症的诺西那生钠注射剂,我国执行药物交涉前,少年儿童年平均花费约200万余元,根据我国交涉大幅度减价后,病人年平均医疗费约为10万余元,列入北京医保报销范围后,少年儿童住院,该药年平均本人压力降到约3.4万余元。
本次颁布数据同步将11种我国医保药品目录删掉的使用从北京医保药品目录内删掉,删除的使用主要是近些年需求量少、可代替性强的药物。
调节一部分本年度花费较高的药物费用报销现行政策
以上药物列入医保报销范围的与此同时,融合北京状况,一部分本年度花费较高的药物费用报销现行政策也完成了调节健全。
如将增加药物“氨吡啶缓释片”列入“多发性硬化症”医院门诊独特病症药物费用报销范畴;“帕米帕利胶丸”等21种别的增加药物列入了北京肿瘤、重性精神疾病等医院门诊独特病症药物费用报销范畴。以上药物列入医院门诊独特病症费用报销后,医院门诊发生的医疗费可按住院报销现行政策规范实行,大病患者药物花费压力将进一步缓解。
自2001年起,北京对于必须长期性医院门诊医治、花费较高的大病患者,创建了“医院门诊独特病症”规章制度,其医院门诊医治产生的有关药业花费,依照住院报销比例和费用报销规范费用报销,且360日内只扣除一个起付线。现阶段,北京医院门诊独特病症已做到了17种。
与此同时,对于我国交涉取得成功药物,对长期性医院门诊医治、花费较高、适用多种多样疾病治疗的药物,为了更好地进一步缓解人民群众治疗费压力,方便群众医院门诊医治服药,北京参考城乡居民和城乡居民医保医院门诊独特病症药物费用报销水准,对“阿娇糖酶α针剂浓溶液”等14种药物再次实施医院门诊按固定不动占比压力,推行单行付款,城乡居民社会医疗保险资金按80%付款、城镇居民社会医疗保险资金按70%付款。