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郑州10家医院骗保违规被通报,南宁多家药店和医院被罚,因诈骗医保被通报, 你怎么看

2022-01-22 06:45:36 来源:天空软件网 我要评论()

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骗保这是近期严厉打击对象,而且会成为常态郑州10家医院骗保违规被通报!我拍手称快。

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医保基金来源于纳税人,医保基金是用来保护大众身体健康的。

以前有些医院靠医保基金来养活,甚至直接叫百姓把医疗卡交过去,他们来编造病历资料,进而套取医保基金,而百姓得到的好处是想用药时就去拿,不收费!

药店以前,包括现在,刷医保卡,可以买非医保药品,药店给偷梁换柱。记得我以前在贵阳工作,医保卡在药店能买洗衣粉,洗发水!

不整治不行啊,提高医保基金实用效率!

●作为一名临床医生,每一个用药,诊疗都免不了和医保打交道,现在我国基本已经是已经是全民医保了,但如果细分的话可以划分为两种,一种是职工医保,一种是居民医保(有的地方称之为农保),缴费比例的话职工医保高一些,所以住院报销时职工医保也是报销比例更高,像我们科那些长年做血透的患者,如果是职工医保,就比居民医保少出不少钱,当然了,像一些公务员在职的或者离休干部的医保或者一些好的国有企业退休的职工医保,看病基本不用自己再掏多少钱。

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●我国的医保现在参保率基本已经实现了全覆盖,所以不论是公立医院还是私立医院,必然是要靠医保吃饭的,否则这个单位很难运营下去,除非............,题主说骗医保有什么后果?说白了,被举报了抓到了那这个医院日子就很难过了,我知道好几个身边的真实案例,现在有一种医保支付叫做“高倍率”,有的地方又叫做“大病保险”,打个比方,有个人是慢阻肺,按照单病种结算,可能这个病医保能给你报销的钱在7000块,但是慢阻肺也有重的呀,如合并呼吸衰竭,使用了呼吸机,那费用就高了,可以划入高倍率报销,有些民营医院就会钻这个空子,伪造高倍率病例,一旦被医保发现,那就是停保处理,一个医院停保,基本收入就没了。

●再举一个例子,现在社会上非常流行“医养结合”,近年来如雨后春笋一般多了很多这样的医疗机构,有些不正规化运营的就会钻医保空子,具体操作方式我就不多说了,网上搜索一下各种方式都有,当然了,如果被人举报了,骗取医保基金数额巨大的是可以构成诈骗罪的,那是要坐牢的,医保过来查的时候直接就是几年的病例统统带走,一项项涉及收费的都查,有的还会去病房里查,比如今天你给这个病人输液了,即使打的是一次性针,他还会去看有没有针眼,说是说不完的,就讲到这里吧。私立医院骗保只要查了属实起步就是停保几个月,严重者老板坐牢,医院直接取消医保结算,那这个医院就废了。

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4月4日,澎湃新闻网报道,15岁初中生因班主任批评在家坠楼自杀,郑州市第六十二中学发布通报回应称,家长向学校提出巨额经济赔偿。目前学校与家长正积极沟通,善后事宜尚未完全达成一致。

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事情经过:2019年3月6日中午,九年级二班谷某为平板电脑充电被发现,班主任经过走访调查,平板电脑不是谷某携带,但谷某和另外两位同学利用中午和自习课时间玩平板电脑,所玩内容与学习无关,这种状态持续了三周时间。另外两名学生均已承认是三人在玩平板电脑,但谷某始终没承认玩电脑。班主任当场对其进行了口头批评教育。为了更好的教育孩子,帮助孩子健康成长。班主任向谷某家长求助,希望家长配合教育孩子,做好孩子的教育引导工作。

3月8日早上8:20左右,谷某母亲到校把孩子带回家进行教育沟通,其余两名学生也分别在当天被家长带回家教育。3月9日0:28,班主任接到谷某家长电话,反映该生在家坠楼身亡。班主任第一时间向学校领导进行了汇报。

3月9日凌晨,家长将学生尸体放置于学校门口讨说法,学校立即启动应急预案,并将情况上报给了郑州市教育局。早上6:00许,在警方的主导下,谷某尸体送往郑州市殡仪馆。死亡学生的父亲称,因另一学生带电脑到学校,老师责怪孩子知情不举报,随后老师多次罚他写检讨。孩子迫于压力大在3月9日跳楼轻生,至今学校无人给说法。家长向学校提出巨额经济赔偿。

目前学校与家长正在积极沟通,善后事宜尚未完全达成一致。 通报表示,“我们将认真反思教育工作中的不足,积极与家长沟通协商,抚慰学生家长情绪,妥善处理善后工作。下一步,我校将进一步加强学生心理健康教育,特别是加强珍爱生命、敬畏生命、尊重生命的教育,使每一个孩子都能够健康、向上、快乐成长。 ”

针对谷某在家跳楼坠亡事件,学校班主任而对谷某的批评教育与谷某的跳楼之间是否存在因果关联?谷某的跳楼,学校是否应当承担责任?如果学校有责任,这个责任比例应该如何划分?这个事件中,学生家长是否有责任?谷某家长提出的巨额赔偿是否合理?法律依据又在哪里?

处理这一类问题,虽然很棘手,但应从法律依据和人道主义精神两方面入手。从司法角度分析,按照"谁主张谁举证"的原则,只要能证明学校教育学生存在过错,那么学校是要负相应责任的。如果不能证明学校教育学生存在过错,学校是没有责任的,出于对生命的尊重,学校可以对谷某家庭给予人道主义经济补偿,但不是经济赔偿。

再次表明观点,应按法律的相关规定,依法处理。任何的蛮不讲理和胡搅蛮缠都是不能解决问题的。

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