在检查项目中化验单上的箭头是什么意思,有一项叫肝功能检查。这项检查,在肝功能衰弱时呈异常值,随着肝功能恢复正常,则逐步接近正常值。但肝功能检查项目众多,很多人并不清楚各项指标具有什么样的评价作用,也并不清楚肝功能报告单中的各项数据含义。接下来就对这些疑问进行解答。
肝功能检查报告单中的各项指标数据可分为以下4类:
1、检测反应肝细胞损伤的指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶。
2、检测反映肝脏排泄功能的指标:总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸。
3、检测反映肝脏代谢功能的指标:总蛋白、白蛋白、球蛋白。
这些检查指标,不仅被用来发现肝脏的异常,并且还用来检查治疗效果和病情是否好转。
怎样判读肝功能检查报告?
1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)
·正常值:<40单位。
·ALT和AST是可检测肝细胞有无损害的最敏感指标。
·ALT在急、慢性肝病中均可升高,如ALT升高持续半年以上,可认为肝病慢性化。
·AST>ALT的比值对判定病情发展、预后有一定价值。
注:转氨酶升高还可以见于肌肉病,且在肌肉病早期即可升高,其中最常见者为肌营养不良,其次为炎性肌肉病。
2.碱性磷酸酶(AKP)
·成人正常值<240单位/升,儿童可高于正常值。
·慢性肝炎患者可正常,或可略微增高。
·胆汁淤积时明显增高(见于药物性肝炎、胆道梗阻、原发性或转移性肝癌、胆汁性肝硬化等)。
·妇女在妊娠期升高,尤其在妊娠后期。
3.γ谷氨酰转移酶(γ-GT、GGT)
·正常值<40单位/升。
·急性肝炎时常有轻度或中度增高。
·恢复期如持续增高可能为慢性肝炎,可作为反映慢性肝炎指标之一。
·原发性肝癌时可明显增高。
4.总胆红素(SB)
·正常值3.4-17.1微摩/升。
·通过检测SB可了解有无黄疸、黄疸多少及其动态变化等,各种黄疸性肝炎SB均升高。
·SB增高幅度往往与病情的严重性相一致。
5.直接胆红素
·正常值小于3.4微摩/升,或超过4.5微摩/升才有临床意义。
·郁胆型肝炎时直接胆红素明显增高。
·如果胆红素正常,而直接胆红素大于6.8微摩/升,常见于病毒性肝炎黄疸前期、无黄疸型肝炎、肝硬化代偿期;胆道部分梗阻可见于肝癌。
6.胆汁酸
·胆汁酸总量正常值<10微摩/升。
·胆汁酸被认为是目前最敏感的肝功能检查之一.能灵敏地反映轻度肝损害,常用于诊断肝胆疾病,有助于估计和判断预后。
·任何肝细胞损伤都可使胆汁酸升高,如各种病毒性肝炎、肝硬化、急慢性胆道阻塞。
以上对肝功能检查报告单上的各主要指标进行了解读,如还有不清楚的地方,可私信咨询。
尿酸是人体饮食摄入和机体分解代谢产生的嘌呤化合物在肝脏中代谢产生的,主要通过肾脏、消化道排出,正常情况下处于动态平衡。对于成年男性正常尿酸水平为420umol/L、女性绝经前由于雌激素的保护为360umol/L,绝经后尿酸水平等于男性。我们要重视尿酸,也要正确认识尿酸,需要注意的是尿酸水平过高、过低都不利于身体健康。一、尿酸的测定方法和诊断标准
许多人在体检的时候发现尿酸高都十分紧张,前来咨询是不是高尿酸血症,我会说不一定。尿酸的测定需在正常饮食下(避免吃得过好和暴饮暴食等)非同日两次测得血尿酸水平升高才能诊断,所以说体检一次发现尿酸高并不能诊断高尿酸血症,需要排除饮食不良引起和测量误差,需复查。而最新的指南建议高尿酸血症的诊断标准为男女性均以高于420umol/L为标准。二、尿酸的危害
(一)高尿酸血症的危害:高尿酸血症的危害自然不必多说,长期的尿酸高与痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风石等的发生密切相关。同时高尿酸血症也是高血压、冠心病、脑卒中等的危险因素。
(二)尿酸过低的危害:尿酸高了不好,那尿酸是不是越低越好,长期的尿酸水平低于18 0umol/L反而会增加老年痴呆、多发性硬化的发病率。希望大家正确认识尿酸,一次检查发现尿酸高也不必过于担心,请正常饮食后再去复查,如仍有尿酸高则需积极改善生活习惯(饮食控制、戒烟限酒、适当运动、避免受凉、控制体重等),同时根据具体病情在医生指导下决定是否使用降尿酸药物。
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