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顺产和剖腹产两者疼痛有啥不一样,剖腹产后什么时候最疼产后刀口怎么恢复

2022-04-12 06:53:57 来源:天空软件网 我要评论()

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剖腹产后什么时候最疼顺产和剖腹产两者疼痛有啥不一样?剖腹产手术快结束时,麻醉医生会给产妇输入一些长效镇痛药,来减少苏醒后的疼痛不适,所以患者在刚下手术后的几个小时内往往不怎么疼。

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最可怕的是手术当天晚上,因为麻醉效果逐渐消退,夜间又比较安静,没有什么能分神的东西,疼痛就像钱塘江大潮,一波更比一波高……

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另外就是“压肚子”的时候,因为要通过按压来促进子宫收缩、排出恶露,其疼痛可想而知。

最后是医生要求剖腹产手术后24小时下床活动,本来平躺着都疼得不敢大喘气,还要硬着头皮下床活动。

好在产后我们还有一张救命符——镇痛泵!虽然它提供的药物剂量比较小,只能减轻大约50%的疼痛,并不是完全不疼,但至少让疼痛减轻到尚可接受的范围。到产后第三天,疼痛就会逐渐减轻了,所以镇痛泵一般会用2-3天。

产后刀口怎么恢复?产后伤口恢复大概分为几个阶段:

① 手术后到出院前这段时间,刀口的问题基本不用产妇操心,医生会观察伤口的恢复情况,并更换伤口的敷料。伤口会在7天内长拢,形成一条细细的疤痕,呈白色或灰白色,较为平整光滑。

② 如果伤口恢复情况良好,出院后2、3天就可以揭掉敷料了。从这个时候开始,新妈妈要特别注意护理伤口,比如保持伤口周围清洁,动作幅度不能太大,以防伤口撕裂。

起床时不要直接用腹部力量坐起,而应该先翻身侧卧,以手支撑起身体,躺下的时候也同样。在咳嗽、大笑、翻身、上厕所等腹压增加的时候,可以用手轻压腹部保护伤口。这个阶段一旦伤口红肿、开裂、有分泌物或者发烧,一定要及时去医院检查。

③ 2~3周后,疤痕开始增生,局部发红、发紫、变硬、痒痛、突出于皮肤表面,这是正常的伤口恢复过程。

这时虽然皮肤表面已经愈合,但是内部还没有完全长好,用力不当容易撕裂,所以月子里还是尽量多休息,抱孩子、哺乳的时候也要避免挤压到伤口。

④ 3~6个月,纤维组织增生逐步停止,疤痕会慢慢变平变软,颜色变成暗褐色。

现在孩子出生需要两种生产方式,一种是顺产一种是剖宫产,顺产顾名思义就是能顺利的经过产道出生的新生儿,剖宫产是将子宫剖开将新生儿取出来,这是两种不同的生产方式。不论采取是哪一种生产,目的只有一个就是要确保大人孩子的生命安全。

一 顺产 一般适合于胎儿双顶径在10cm以下,胎位胎心胎盘及没有脐带绕颈,产妇身体健康,没有任何妊娠综合症,产道指标正常,骨盆无狭窄或者是二胎产妇(剖宫产两年内除外)等等,都可以进行顺产,再顺产的过程中密切观察其变化。

当产妇怀孕40w左右,也就是到了预产期时,会出现一些产兆,腹部会有些不适,起初会感觉肚皮发紧,有时候就会一鼓一鼓的,还有些疼痛,这种情况一般不太规律,有时候要持续几天。当肚皮一次比一次紧,一次比一次痛,这可能就要生产了,也可能马上要进入产程(多见于二胎),这时候痛疼是可以忍受的。当子宫继续收缩,肚子就会感觉越来越痛,开始痛疼的时间比间隔时间短,如疼痛30 秒—1分,间隔时间会5—6分钟,这时候疼痛还可以忍受,随着疼痛时间的延长,间隔时间的缩短,特别是在宫口开大2—4cm之前,加上骨盆的骨骼要完全撑开,那种疼痛是难以表达的,很多产妇如果不顾及肚子里的孩子就会满地打滚,哭爹喊娘的,疼的满脸通红,满头大汗,疼的不顾一切廉耻,什么也不顾及了,只想着赶快把孩子生下来,而且这个疼痛时间比较长,所以有的产妇就会说我疼了一晚上才来了两指。这就是生产的滞留期,初产妇需要8—12小时,经产妇需要4—8小时不等。当宫口开4cm后,差不多可以进产房生产了,这时候产程进行比较快,一般每小时宫口开大1cm,疼痛时还伴随着便意,每当疼痛的时候,骨盆的骨骼关节就会向外扩张,那种疼痛就像自己要死了承受不住了,就会有一种恐惧感。到了宫口开全了后疼痛会减轻,就是想大便便不出来,有一种不自觉的想拉拉不出来(是胎头压迫直肠所致)这时候你就不能随便使劲了,你的疼痛就要结束了,只要在医生的指导下深呼吸用几次长劲,孩子就会和你见面了,这个时间需要1—2小时。在整个第一产程到第二产程,是疼痛最厉害的,看过古代生孩子的都知道,那年代没有剖宫产,生孩子只有听天由命,……顺其自然了……

顺产后要注意 1⃣️ 补充营养,不食辛辣刺激性食物,食入高热量,高维生素,高蛋白易消化的流质,半流质,随着时间的推移慢慢给予普食。

2⃣️ 注意卫生,以防感染,因月子里出汗较多,要勤洗澡(淋雨)注意外阴清洁卫生,会阴侧切要每天用碘伏消毒伤口,一天两次,禁性生活。生后2小时下床排便(排出宫腔的积血)。

3⃣️ 保持室内空气清新,注意通风换气,防止对流风,室温保持在26度左右,湿度在65–70%。新生儿要注意保温,防止着凉。

二 剖宫产 顾名思义就是把子宫剖开,将婴儿从子宫里取出来,就称为剖宫产。

剖宫产没有顺产的疼的厉害,术前引发宫缩后,在术前准备的情况下进入手术室,在硬膜外麻醉下剖开子宫取出婴儿,在整手术过程中,都没有怎么疼痛,就是在开肚皮的时候可能有点感觉(因为腹内有婴儿不能麻醉太深),当婴儿取出来后,就一点感觉都没有了,……整个过程也就是一小时左右。

手术后 麻药消失后有点疼痛(一般用镇痛泵3天的量),和其他手术一样疼,可以忍受的,就是在按压子宫的时候肚子刀口疼(按压目的是排出宫腔的淤血)。术后恢复比较慢,3天下床,7天拆线。母乳喂养不太方便……单论疼痛的话,我觉得还是顺产疼的厉害。

剖宫产在月子里除了顺产的注意事项外,另外术后24小时禁食,术后平卧4–6小时,24小时后食流质,半流质,给予易消化的食物,保持大便通畅,及早下床活动,防止肠粘连,促进肠蠕动。暂时禁母乳喂养(因刀口需要消炎)进食要少食多餐,富有营养,多喝水米汤米油(出汗较多)补充水分,等等。其它事项和坐月子一样。

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