甲状腺结节是临床上常见的甲状腺疾病，发病率目前有升高趋势，且高发于中青年育龄期女性。通过甲状腺彩超发现甲状腺结节的患病率高达20%-70%有甲状腺结节吃什么盐；甲状腺结节中良性居多，恶性结节仅有5%左右。甲状腺结节主要分两类： 一、良性结节（桥本氏甲状腺炎、单纯性或出血性甲状腺囊肿、滤泡性甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎等）；二、恶性结节（乳头状甲状腺癌、髓样甲状腺癌、甲状腺恶性淋巴瘤、甲状腺嗜酸性细胞癌、转移癌）。甲状腺结节的发生后首先需要评估结节的良恶性及甲状腺功能。

针对甲状腺结节的是否应该使用含碘饮食，主要根据其甲状腺功能而定。

1、如果甲状腺功能提示甲亢，需要禁碘饮食，禁止使用一切碘含量丰富的食物，如海带、紫菜、鲜带鱼、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等；其中海带含碘量最高，干海带中达到240毫克/千克以上；其次为海贝类及鲜海鱼(800微克/千克左右)。因为甲状腺功能亢进时，通常除饮食注意外，尚需要抗甲状腺药物治疗（甲硫咪唑、丙基硫嘧啶），因此加碘食盐能否吃，目前有两种看法（甲亢见于中青年人多见，大部分人需要上班，目前市面上的食盐均属于加碘食盐，单纯一个人使用不含碘食盐，对于家庭中做饭相对麻烦，其次中青年人在外应酬较多，完善不摄入碘盐也是不太可能的）因此建议能够通过医生诊断证明书购买不含碘食盐，使用不加碘盐更好，但是实在不行，则在有效的药物治疗下，使用含碘食盐也是可以的。

2、如果甲状腺功能检查正常，通常来说，含碘的饮食可正常食用，但由于桥本氏甲状腺炎发病率高，通常也有甲状腺结节形成，针对这部分人群，摄入碘过多可能加快桥本氏甲状腺炎发展成甲减或成为其加重的因素，所以应少食高碘食物（如紫菜、海带等），但并不是完全杜绝碘的摄入，正常饮食仍是需要的。也就是说，可以放心食用普通加碘盐。另外还要注意多吃新鲜的水果、蔬菜，增加维生素的摄入。

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随着彩超技术发展和广泛应用，越来越多的人检查发现了甲状腺结节，很多人对此会问：它的发生与每天吃加碘盐有关吗？它与甲状腺癌又是什么关系？

碘与甲状腺疾病碘是合成甲状腺素的主要原料，甲状腺素有促进细胞代谢，增加氧的消耗，刺激组织生长、成熟和分化的功能，并且有助于肠道中葡萄糖的吸收，是人体不可缺少的一种激素，体内甲状腺素水平过高称之为甲亢（甲状腺功能亢进），过低则称之为甲减（甲状腺功能减退）。

因为碘是合成甲状腺素的原料，所以当碘缺乏时，便不能合成足够的甲状腺素被身体利用，于是甲减就发生了，我们吃加碘盐目的便是预防甲减的发生。

碘与甲状腺结节甲状腺结节是指甲状腺内部异常生长的细胞团块，很多人认为碘摄入不足会造成甲减，过量就会使甲状腺过多合成甲状腺素，在造成甲亢的同时，刺激甲状腺细胞异常生长，从而形成了甲状腺结节。

实际上事实并非如此。因为人体是非常精密的“机器”，而且非常智能，当碘摄入过多时，就会给甲状腺发出指令，让其减少甲状腺素的合成，并将多余的碘从尿中排出体外，并不会在体内过多蓄积。

2017年6月，滕卫平教授主持的《碘摄入量与甲状腺疾病——中国20年》TIDE项目，将全国8万多例样本纳入调查。结果显示：20年来，无论临床甲亢、亚临床甲亢，其发病率都呈现下降趋势。因此，并没有证据证明碘摄入过多与甲状腺结节有直接关系。有专家指出：目前甲状腺结节之所以发现率越来越高，与彩超普及、人们更加注重健康体检的关系更为密切。

甲状腺结节与甲状腺癌体检发现甲状腺结节，绝大多数没有任何症状表现，因为这种结节不具备合成甲状腺素的功能，所以也不会造成甲亢的发生，只要排除恶性甲状腺癌的可能，是不需要任何治疗的。

那么，什么样的甲状腺结节存在甲状腺癌的可能呢？什么样甲状腺结节需要进一步检查呢？

14岁以下儿童单发的甲状腺结节

成年男性单发的甲状腺结节

短期内迅速增大的甲状腺结节

结节坚硬、固定、形状不规律并伴有同侧颈部淋巴结肿大

出现声音嘶哑、吞咽困难

不过，即便发生了甲状腺癌，因为其生长缓慢，恶性程度低，很少发生转移，可以伴随患者终生而不出现任何症状，所以有专家说甲状腺癌可以从“癌症家族”中剔除掉了。

综上所述，没有证据证明甲状腺结节与盐摄入过量有关，何况目前食盐中加入的碘量在逐渐减少。反倒是很多人吃盐过多，使钠元素摄入过多而导致高血压发病率不断升高的现实，应当引起我们的高度重视。

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