四十七min进县里动手术的背面——

　　密切型医共体“重构”县区医疗资源

　　◎本报讯记者 张佳星

　　47min，这也是河南省一名脑中风者从镇卫生站问诊到转到县卫生院的导管室逐渐手术治疗的耗时。

　　一键通话、绿色通道政策，远程控制心电图、远程控制影象、远程医疗，在病人赶到大医院的道路上，一些与手术前提前准备有关的查验早已搞好，患者一到立刻手术治疗。

　　“县级医院与村卫生室、卫生所进行信息内容连接，确保了救护的黄金时期，2021年拯救了41名心肌梗塞病人的性命，防止了53名脑中风病人并发症的产生。”在11月30日我国卫生健康委的常规新品发布会上，河南周口市委常委会、理事长，改革创新办负责人刘胜利道出了“与死神之抢时长”的重要：根据推动密切型县区医共体基本建设，医疗服务组织完成了财物统管、县农村一体的专业化管理方法经营模式。

　　据了解，自2019年我国卫生健康委运行密切型县区医疗服务共体基本建设至今，全国各地从根上上下手，有的县区全部医疗服务组织融合成一个法人资格的医疗管理公司，有的根据信息化管理支撑点工程项目综合连动，有的把村卫生室考评結果与包干经费预算、医生月薪、财政局补贴挂勾……更改了过去医共体不足密切的问题，产生县区一盘棋、管理方法一本账、服务项目一家人的“密切型”构架。

　　从协同到“重构”，体制机制创新产生根本变化

　　医共体前加了“密切型”，哪儿变了了？

　　“与过去县区医共体不一样，密切型县区医共体关键是以基本建设义务共体、管理方法共体、服务项目共体、利益共同体。”我国卫生健康委底层司厅长聂春雷表述，归根结底，是对县区医疗服务市场的一个系统软件的“重构”！

　　从协同到“重构”，医共体的体制机制创新发生了全局性的转变。

　　聂春雷直言，“利益共同体”是密切型县区医共体基本建设的关键。以医保基金为例子，医保基金的付款不会再以各县市医院门诊为独立行为主体，反而是做为医共体内部结构定点医疗机构一同盈利的主要来源于。因而，医疗保险花费能不能节省，是每个参加企业一同的义务，能否真真正正保证医共体推行医保基金的装包付钱，盈余征用，与每一个医共体的参加企业都相关。

　　除此之外，灵活运用当代信息科技，完成“人、财、物、事”统一管理方法等全是密切型医共体的特性。

　　医疗资源下移，普通百姓在门口买药就诊

　　“密切型”的优点不言而喻，原先无法下移的医疗资源，伴随着“一盘棋”“一本账”“一家人”的友好度转变，越来越更非常容易下移。