随着我们国家日益的老龄化,关节骨骼的退行性损伤成为越来越多的人罹患的疾病。关节炎通常发生人群在60岁以上,因为营养失衡导致膝关节炎原因有哪些、运动不当、压力过大等情况,越来越多的年轻人在40多岁也开始出现关节损伤的问题。
膝关节炎要和滑囊损伤、肌肉损、风湿性关节炎症状相似,但是是不同的病因,因此要分开来看。
关节炎的成因健康的关节上,骨骼滑膜均匀光滑,有一层很薄的润滑液覆盖在骨骼的表面,任何一个部位异常都会导致关节炎。最常见的原因是日久损耗,关节磨损,骨骼末端的软骨损伤,或者软骨的蛋白质缺乏造成滑膜的增厚、润滑液分泌异常、骨骼的肥大变形、这些因素综合作用,导致关节的肿胀和变形。关节炎可能突然发生、也可能逐渐发生。
关节炎的症状关节疼痛、僵硬、变形,有碾磨样的疼痛、灼烧感、肿胀,关节表面温度升高,这些都是关节炎的症状。
葡萄糖胺过去认为,关节骨膜的损伤除了人体自愈,几乎是无法修复的,而人体自愈时间比较长,要注意保养。随着科技的进步,在运动科学领域发现,葡萄糖胺这种物质,可以促进关节润滑液的分泌,加速软骨细胞的修复,减轻骨骼损伤。
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膝关节痛个人认为主要考虑风湿性关节炎、创伤性关节炎和关节退变这三大方面的方题。
1/.风湿性膝关节炎:患者因细菌类感染,类似感冒样表现发热,畏寒,膝关节红肿热痛表现,或在感冒期间出现肩、肘、膝关节游走性疼痛,血白细胞和中性粒细胞升高,有的甚至出现高热、膝关节红肿热痛加剧,按压时有波动感考虑化脓性关节炎。有的出现低热时间长,潮热盗汗,膝关节痛,结核杆菌斑点试验阳性考虑结核性关节炎。
风湿性膝关节炎治疗主要抗感染,不会治愈后留有后遗症。
2/.创伤性膝关节炎。多由创伤后几月、几年或几十年积累成因膝关节内平台或胫腓骨,股骨远端骨质水肿,软骨损伤,膝关节炎症反应致膝关节痛、功能活动障碍,或半月板和韧带撕裂伤。可用核磁、X光诊断。另外伤及滑膜会引起滑膜水肿充血,积疲吸收较少,关节腔有较多积液产生滑膜炎。
3/.老年性长期劳动生活,膝关节软骨磨损、半月板磨损出现凹面,也会出现骨质增生,表现为上楼梯痛,咔咔作响,下蹲困难,可作核磁、x光片诊断,找医院治疗。
膝关节响不一定是膝关节炎,但膝关节炎会出现膝关节响。膝关节炎早期表现为上下楼梯膝关节疼痛,尤以下楼梯明显,被动运动时膝关节有响声或触及骨摩擦感,有时还可出现关节积液肿大,重者可出现膝关节外翻畸形。
膝关节炎实验室检查一般无异常,X线检查可见关节骨赘形成,关节间隙狭窄,软骨下骨硬化,骨囊性变以及畸形和半脱位。膝关节炎一般发病年龄〉50岁,关节僵硬感〈30分钟。
膝关节炎的治疗以预防为主,如减肥,适当休息,避免外伤,补钙,补充维生素D,关节疼痛时可适当服用消炎止痛药。
膝盖是人体的一个承重组织,负责承受人体1/2的重量,所以他的韧带非常多,有髌上韧带、内侧副韧带、腓侧副韧带、前交叉韧带,因为膝盖承重很厉害,所以周围的韧带非常多,这些韧带共同维持着整个膝盖的平衡,当患者的运动超出膝盖负荷的时候,就会产生肿胀的临床表现。
首先我们看一下膝关节炎的发生原因,膝关节骨关节炎是膝盖的一种退行性疾病,患者会有膝关节的疼痛活动障碍以及肿胀,如果症状进一步加重时还会引起积液。患者现在已经确诊是关节炎,就说明软组织已经开始退化,产生了上述的临床表现,在走路过多的时候就会导致膝关节疼痛。比如跑步,无论是慢跑还是快跑,都会导致膝关节炎的症状加重。
其次,一些比较重度使用膝关节的运动会导致膝关节疼痛肿胀,比如爬楼梯上下楼爬山,这些运动对于膝关节的负荷是平时运动的5~7倍,所以对于膝关节的负荷是非常重的,当膝关节承受不住这么重的压力的时候就会产生疼痛,当症状进一步加重的时候就会导致肿胀。
发生这种情况,建议患者要抬高肢体,可以在医生的指导下服用活血化瘀的中药或者修复软组织的药物来缓解症状,局部的肿胀可以采用药物热敷,促进局部的血液循环,肿胀会逐渐消失,建议下次再运动的时候不要选择这么剧烈的运动。
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