遇事想开些就得了老年人失眠怎么办。

曾经为失眠而痛苦、焦虑，越焦虑越睡不着，恶性循环。后来干脆不管它，醒了就看书或干脆起床拖地板，累了想睡就睡，有时似睡非睡（浅睡），似睡非睡也是睡。不为失眠焦虑了，反而睡得更好。

我妈五十岁后就和我们一起生活，她习惯早睡，睡一会，半夜醒了，起床干活，想睡了又睡一会。她今年86了，几十年来一直如此，身体没什么大毛病。

睡眠时间多少因人而异，不要相信所谓每天必须睡多少小时。顺其自然，需要睡觉了身体自会调节。老年人本来睡眠就少，质量也不高，只要第二天精神尚可就行。我现在每天就睡四五个小时。

到了一定年龄，有了人生阅历，遇事更应该想得开。正常情况下，四十就该"不惑"：凡事抱着"谋事在人，成事在天；与人为善，与人方便；生死由命，富贵在天；宠辱不惊，看庭前花开花落；去留无意，望天上云卷云舒"的态度，没有想不通的事。

失眠不是什么大问题，千万别吃安眠药。多干体力活，累了自然就会睡。

老年人群的失眠其实非常普遍，我国的失眠调查中，65岁以上的老年人，存在不同程度的失眠问题的几率在55%以上。可以说，一多半的老年人都曾经或者正在遭受失眠的折磨。你的问题，家里老人整夜失眠怎么办？到处看了效果不好怎么办？我觉得还是要看你在哪看过，接受过什么样的治疗。

关于老年人睡眠的药物治疗很多人觉得老年人失眠服用药物治疗的效果可能不错，但药物不良反应太大，甚至无法约束，很多人也在传说“安眠药不能吃，吃了就是一辈子”，但其实不管哪一种安眠药物，副作用都是在人们可控范围内的，绝大部分都不会对人产生严重的不良反应。

举个例子，我的日常门诊中经常会遇到90多岁的爷爷、奶奶来门诊开具安眠药物，耳不聋，眼不花，走路虎虎生风。甚至他们之中的一部分人服用安眠药的历史已经高达40年以上。如果存在严重的不良反应，可能他们早就不会再服用安眠药了。一般老年人服用安眠药物，最主要的可能不良反应是药物依赖，过度镇静，或在一定时间内加重老年人群常见的认知功能障碍。

老年人群可能很多药物需要减半服用，使用安眠药物的时候也是一样，而且可能很多时候已经失去了在很多年以前还有效的剂量，所以有时候单一的安眠药物治疗效果是不理想的，也许根据老人的情况会选择家用小剂量抗精神病药物，或者根据患者的情绪问题考虑选择是否使用抗抑郁药物治疗。要知道，抑郁症的首发症状有一半会表现为失眠，不同程度，不同表现方式的失眠，可以是入睡困难，可以是少眠多梦，可以是早醒，可以是睡眠质量不好。所以，很可能老人已经存在了一半人难以识别的抑郁症状，比如老年人经常出现的周身不适感就是老年抑郁症最常见的症状表现之一。如果确实为抑郁症导致的失眠问题，可能最好的选择是有镇静作用的安眠药物治疗，比如米氮平。

大一点的精神专科医院都有睡眠障碍科，老人的问题最好到精神专科医院的睡眠障碍科去仔细看一看，让专业的医生判断一下失眠的病因，然后不要抗拒药物治疗，放心，你的医生会帮助你改善药物不良反应的。

老年人失眠睡不着怎么办

老年人失眠睡不着，主要通过治疗原发疾病、服用助眠药物、改善生活习惯、改善睡眠时间等方式。具体如下：

1.治疗原发疾病：甲状腺功能亢进症、内分泌疾病，各种疾病引起疼痛、瘙痒等症状都会影响睡眠，导致失眠。此时应积极治疗疾病，在疾病缓解的同时，失眠的症状也会有所缓解。

2.调整药物：糖皮质激素、抗帕金森药物、某些治疗精神类疾病的药物也会引起失眠，可咨询医生调整药物，缓解失眠。

3.服用助眠药物：失眠症状严重，可以遵医嘱使用助眠药物，避免长期连用。

4.改善生活习惯：白天尤其是下午睡眠不要超过30分钟，可进行适量运动。睡前避免食用或饮用影响睡眠的食物、饮料，避免饥饿或过饱，不要看情节紧张的影视剧、书等。

5.改善睡眠环境：睡眠时选择舒适的床上用品，温度可控制在25℃左右，避免噪音、光线刺激。

老年人失眠会对健康产生较多影响，需要先去医院进行检查，明确原因。避免因自行使用助眠药物引起严重情况。

本内容由北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨贵刚审核

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