说实话，很多脑梗塞没有前兆，直接出现严重症状如何识别脑梗的先兆表现。最早的预防我们只能通过高危因素去评估。

比如说高脂血症，高血压，糖尿病，吸烟，肥胖，不运动，饮食不控制，生活不规律，家族史，老年等等都属于高危因素，那么就风险高！

部分脑梗塞可能会有一些所谓的先兆，我们简单了解一下:

1)频繁的打呵欠，部分患者在脑梗发作前5-7天会出现频繁的打呵欠，同时伴有血压升高，鼻子出血等症状。

2)突发的头晕，或者头痛，站立不稳，肢体麻木无力，或者走路走着走着向一边偏斜等，但是过一会可以自己恢复。

3)突发的看东西模糊，或者眼前突然发黑，但过一会就可以自己恢复；或者突然就说不出话，感觉舌头不受自己控制，吐字不清等，甚至有些老人会出现口角流涎，口眼歪斜等症状。

以上几点都是脑梗前的一些征兆，当身边的人出现这样的症状时，请一定及时就医，防止意外发生。

脑梗塞绝对不能小瞧，害人害己，自己可能半身不遂，家人跟着受罪。

其实一旦出现所谓的先兆，说明血管即将或已经堵塞，了解这些的用处，比起对于高危因素的控制，微乎其微。

所以，对于有阿司匹林加他汀适应症的需要服用药物预防。最基础的预防脑梗塞还是要:健康饮食，低盐低脂低糖，戒烟限酒，运动锻炼，规律休息，开开心心，早发现三高早治疗！

脑梗，叫法有很多种，脑梗塞、脑梗死，缺血性脑梗死或者缺血性脑卒中，但是它发病的病因都是一样的。都是由于我们的大脑血管狭窄或堵塞了，引起脑组织没法获得足够的血液供应，甚至直接就没有血供了，没有营养了，这个脑细胞，脑组织就会发生缺血缺氧，引起坏死，然后导致了我们一系列的临床症状，甚至导致病人的直接死亡的过程就叫脑梗死。

（如图：大脑血管狭窄或堵塞，脑细胞和脑组织发生缺血缺氧，引起坏死）

但注意：大家平时说的脑梗死或者脑梗塞指的都是上面那种缺血性脑卒中，而实际上脑梗死与脑卒中不是完全一样的，脑卒中除了包括70%缺血性脑卒中，还包括30%的出血性脑卒中，所以大家不要混淆了！

（如图：脑出血的患者）

那么，脑梗发生前，大脑会提前发出哪些信号提示呢？事实上，对于不同的脑梗类型发出的信号提示是不一样的！

像比如我们如果把脑梗死分为狭窄性脑梗死和栓塞性脑梗死，那么给病人提示的信号症状就会有快有慢。（如图：狭窄性脑梗死，大脑给出信号就没那么快，可能患者开始只会感觉头痛、头晕等症状）

但如果是下图这种栓塞性脑梗死，那么大脑往往会直接表现出非常突发的信号，患者可能就会出现眼前一黑、嘴巴歪，说话突然说不太利落等非常典型急性脑梗死症状。

但是在临床上，我们往往不会把脑梗死分的那么笼统，而是根据病情发展情况以及具体梗死面积进行分类，分为小卒中即很小的脑梗塞，比如说腔隙性脑梗死、完全型、进展型。

腔隙性脑梗死，往往又被称之为无症状脑梗死。随着螺旋CT及MRI等影像学的发展，越来越多的腔隙性脑梗死患者被诊断出来，或者在我们影像学报告中描述成“多发、散在梗死灶”，也因其发生发生闭塞的血管较小，局限于较小的供血局域，病灶较小，所以导致临床上大多数患者都是在无意中的检查或者体检中发现自己有这梗死灶，没有表现出明显的症状，当然也有少数患者会出现头晕、头痛以及头昏等症状，患者往往预后良好，但大家同样要特别注意以后发生大面积脑梗死的风险，做好定期体检和预防！

（如图：中华医学会推荐的腔隙性脑梗死的确诊和处理流程）

完全型。即患者发生脑梗死6小时之内就达到了最高峰，然后就结束了，现在什么样，就怎么样，不再进展了。

进展型。即患者发生脑梗死6个小时之后，病情还在不断的加重。脑梗区域不断变大，这种是最最可怕的。

但不管是完全型还是进展型，早期发生脑梗死的大脑发出的信号都是非常相似和典型的，尤其是出现以下信号，必须引起大家的重视！

从大脑意识上来说，会表现为容易嗜睡，就是特别想睡觉，严重的可能睡着睡着就慢慢昏迷了或者意识不清；

从肢体行为运动上来说，大家都知道的偏瘫等等，就是患者突然一侧肢体运动障碍，比如有一些患者表现突然左侧的胳膊不能动了，或者有的是左侧腿动不了；

从面上表情上来说，面部一侧瘫痪是最常见的，嘴巴突然有点歪说不清楚话了；

从知觉上来说，有些脑梗的患者往往会表现为胳膊突然觉得抬不起来，特别重，或者像被什么虫子咬了一样，或者针刺一样的感觉，还有的人还会觉得有疼痛感。当然，这种感觉障碍可以有多种多样的，但注意：以单侧表现为主；从语言上来说，即脑梗的患者还会表现为语言的障碍，就是大家平常经常听说的突然这个人说话说不出来了，还有就是明明知道这是一支笔等什么东西，只能写出来。就是说不出来，临床上又称之为构音障碍；

从视觉角度上来说，一过性黑朦是最常见的，眼前突然发黑，或者是某个视野缺损，即偏盲，本来是完整的一个东西，突然少一块东西。

家人急救重点措施：出现以上信号，都提示我们要尽早到医院去检查！！！

注意：脑梗不比我们突然心梗，可能你立即含服一片硝酸甘油就可以得到有效的缓解，脑梗塞是完全不一样的，是掉一个栓子掉到颅内去了，全堵死了，你含片药是根本不管事的，大家第一个必须要做的事情就是联系急救中心，尽量把病人送到医院去是关键。

当然，在没到医院的路上，可以松开病人的衣服，别整别系得太紧，一定要保证病人的呼吸畅通，但最主要的还是尽量往医院送！